진료의 이해
잇몸병(치주질환)은 치아와 잇몸 사이에 쌓인 세균막과 치석이 잇몸에 염증을 일으키고, 진행되면 치아를 받치는 뼈까지 녹이는 병입니다. 초기에는 피가 나는 정도지만 뼈가 줄어들면 치아가 흔들리고 결국 빠질 수 있습니다.
치주 치료는 염증의 원인인 치석과 세균막을 잇몸 위·아래에서 제거하고, 다시 쌓이지 않도록 관리 주기를 정하는 치료입니다.
- 치은염
- 염증이 잇몸에만 있는 단계입니다. 피가 나고 붓지만 뼈 손실은 없어 스케일링과 칫솔질로 회복될 수 있습니다.
- 치주염
- 염증이 잇몸 아래 뼈까지 진행된 단계입니다. 잇몸 주머니가 깊어지고 뼈가 줄어들어 치아가 흔들릴 수 있습니다.
- 치주 유지관리
- 치료 후 다시 쌓이는 치석을 정해진 주기로 제거하는 관리입니다. 치료 결과를 유지하는 핵심입니다.
잇몸병은 통증이 늦게 나타납니다. 피가 나는 정도가 아니라 잇몸 주머니 깊이와 뼈 높이로 단계를 판단합니다.
이런 고민이 있다면
- 칫솔질이나 치실 사용 때 피가 자주 날 때
- 잇몸이 붓고 색이 붉어지거나 눌렀을 때 아플 때
- 잇몸이 내려앉아 치아가 길어 보이고 찬 것에 시릴 때
- 입냄새가 계속되거나 치아 사이에 음식이 자주 낄 때
- 임플란트·교정·보철 전에 잇몸 상태를 먼저 확인해야 한다는 설명을 들었을 때
가장 많이 받는 질문은 다음 두 가지입니다.
잇몸 주머니 깊이와 뼈 손실 정도를 재야 스케일링으로 충분한지, 잇몸 아래까지 치료해야 하는지 나눌 수 있습니다.
먼저 확인할 신호
아래에 해당하면 미루지 말고 검사를 받아보세요
- 치아가 흔들리거나 씹을 때 움직이는 느낌이 있을 때
- 잇몸에서 고름이 나오거나 잇몸이 볼록하게 부어오를 때
- 치아 사이가 벌어지거나 앞니가 벌어지기 시작했을 때
- 당뇨가 있거나 흡연 중이면서 잇몸 증상이 있을 때
- 임플란트 주변 잇몸에서 피가 나거나 붓는 느낌이 있을 때
치아가 흔들리는 단계는 뼈 손실이 상당히 진행된 상태일 수 있습니다. 이 단계에서는 살릴 수 있는 치아와 어려운 치아를 나누어 계획해야 합니다.
원인과 구분
치석과 세균막
칫솔이 닿지 않는 부위에 남은 세균막이 굳어 치석이 되고, 그 표면에 다시 세균이 붙어 염증이 이어집니다.
칫솔질 방법과 도구
치아 사이와 잇몸 경계를 닦지 못하면 같은 자리에서 염증이 반복됩니다. 치실·치간칫솔 사용 여부가 영향을 줍니다.
전신 요인
당뇨·흡연·임신 등은 잇몸 염증을 악화시키거나 회복을 더디게 합니다.
맞물림과 보철물 상태
잘 맞지 않는 보철물 가장자리나 과도한 씹는 힘이 특정 치아의 잇몸을 계속 자극하기도 합니다.
진단과 상담 과정
- STEP 01
잇몸 검사
탐침으로 잇몸 주머니 깊이와 출혈 부위를 치아별로 기록합니다.
- STEP 02
방사선 촬영
파노라마·치근단 사진으로 치아를 받치는 뼈의 높이와 치석 위치를 확인합니다.
- STEP 03
구강 카메라 기록
잇몸 상태와 치석을 화면으로 함께 보며 어디에 문제가 있는지 확인합니다.
- STEP 04
계획·설명
스케일링으로 충분한지, 잇몸 아래 치료나 수술이 필요한지 부위별로 설명드립니다.
구강 카메라와 방사선 사진을 화면에서 함께 보며 어느 치아의 잇몸이 문제인지 확인하며 상담합니다.
기간·비용이 달라지는 요인
- 염증 단계치은염과 치주염은 치료 범위와 내원 횟수가 다릅니다.
- 치석 위치와 양잇몸 아래 깊은 곳에 있을수록 부위를 나누어 치료해야 합니다.
- 전신 상태·흡연회복 속도와 재발에 영향을 주어 관리 주기가 짧아질 수 있습니다.
- 보험 적용스케일링·잇몸치료 상당수는 건강보험 항목입니다. 뼈 이식 등 일부 처치는 비급여입니다.
- 관리 주기상태에 따라 3~6개월 등 주기를 정하며, 지키지 않으면 결과가 유지되지 않습니다.
통증이 적은 편이지만 마취가 필요한 단계도 있습니다. 부위별로 진행 방식을 미리 설명드립니다.
의료진과 진료 안내
신준모
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현재 불편한 부위와 시작 시점, 이전 치료 이력을 알려주세요. 검사 후 개인별 치료 방향을 상담합니다.
이 안내는 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 기간·비용은 구강 상태와 전신 건강에 따라 달라질 수 있습니다.